Egészségügy | Ideggyógyászat » Motoros gerincvelői reflexek

Motoros gerincvelői reflexek Demonstrációkérdések 1. Rajzolja le vázlatosan az izomorsó szerkezetét (afferens - efferens idegi kapcsolataival együtt)! 2. Hogyan változik az izomorsó elsődleges (Ia) afferens rostjainak leadási frekvenciája az izom nyújtása, ill. kontrakciója alatt? Nyújtás alatt AP-sorozat generálódik, melynek frekvenciaemelkedése arányos a nyújtás sebességével. Tehát a dinamikus fázis alatt növekszik az AP-frekvencia, a statikus fázis alatt valamelyest csökken, de a statikus magzsák- és magláncrostok miatt nem éri el a kiindulási értéket. Kontrakció alatt az AP-sorozat frekvenciája csökken (amíg utána nem állít a γ-efferens). 3. Hogyan változik az elsődleges (Ia) és a másodlagos izomorsó (II) afferensek leadási frekvenciája az intrafuzális rostok gyors és az ezt követő fenntartott megnyújtása alatt? Gyors megnyújtás alatt az Ia afferensek AP-frekvenciája a megnyújtás sebességével arányosan

emelkedik, míg a II típusú afferensek esetében a nyújtás alatt egyenletesen emelkedik az AP-frekvencia. A fenntartott megnyújtás alatt az Ia afferensek AP-frekvenciája valamelyest csökken, de a statikus magzsák- és magláncrostok miatt nem éri el a kezdeti értéket, míg a II típusú afferensek frekvenciája konstans, a feszítettség mértékétől függő értéket vesz föl. 4. Milyen két fő ingerhatás válthat ki akciós potenciálokat az izomorsó annulospirális afferens rostjaiban? Az intrafuzális rost centrális részének megnyúlása (fázisos és statikus feszítettség), valamint a γefferensek ingerülete (de ez közvetett, ez is nyújtja a centrális régiót.) 5. Mi az ínorsó szerepe az izomhossz szabályozásában? Az izom aktív összehúzódásáról ad tájékoztatást. Az Ib rostokon keresztül küld afferentációt a gerincvelőbe, ahol gátló interneuronon keresztül az azonos izmon vált ki IPSP-ket. Erős nyújtás az izomín

határon olyan nagyfokú hiperpolarizációt okoz a motoneuronon, hogy az nem képes kisülni, így védi az izmot a túlfeszítettségtől. 6. Mi a miotatikus reflex adekvát ingere és mely receptorok aktiválódásával kapcsolatos? Az adekvát inger ugyanazon izom megnyúlása (pl. m quadriceps femoris) A receptorok az izomzatban elhelyezkedő izomorsók. 7. Rajzolja fel vázlatosan a miotatikus reflexkört! 8. Soroljon fel a miotatikus reflexre jellemző sajátosságokból legalább hármat! A reflex monosynaptikus, az Ia afferensek közvetlenül csatlakoznak az azonos izmot beidegző αmotoneuronhoz. A reflex proproiceptív, ami azt jelenti, hogy ugyanabból az izomból származik az afferentáció, amiben az effektor van (sajátreflex). A reflex szegmentális, az Ia afferens ugyanabba a gerincvelői szegmentumba fut be, amelyikből az efferens motoneuron indul. A miotatikus reflex képezi az izomtónus alapját, melyen felsőbb régiókból facilitáció és gátlás

egyaránt érvényesül. 9. Mi a reciprok innerváció? Az izmok nem rendelkeznek lazító beidegzéssel, ezért az izmok lazítása csak úgy valósulhat meg, ha az izom összehúzódásáért felelős motoneuron kap gátló beidegzést. Ez a reciprok innerváció Ennek megfelelően egy adott izom nyújtása az antagonista relaxációjával jár együtt. 10. Mi az inverz miotatikus reflex adekvát eredményeképpen alakul ki a válasz? ingere és mely receptorok aktiválódásának Minél erősebben nyújtjuk az izmot, egy bizonyos pontig, annál erősebb a reflexes összehúzódás. Amikor azonban a feszülés eléggé naggyá válik, az összehúzódás hirtelen megszűnik, és az izom elernyed. Ezt az erős nyújtásra válaszként bekövetkező elernyedést nevezzük inverz miotatikus reflexnek Receptorai az izom-ín határon lévő Golgi-féle ínorsók. 11. Mi a dinamikus és a statikus gamma efferensek szerepe az izomműködés szabályozásában? Az

Aγ-efferensek az intrafusalis izomrostok kontraktilis (szélső) szakaszain végződnek, az intrafusalis rostok összehúzódását hozzák létre, ezzel folyamatosan „utánaállítják” az izomorsók nyújtással szembeni érzékenységét (szervomechanizmus). 12. A gamma efferens rendszer fokozott aktivitása hogyan hozhatja létre az izom kontrakcióját? A γ-efferensek összehúzák az intrafusalis rostok kontraktilis részeit, ezzel a centrális rész megnyúlását okozva. Ez utóbbi ingerli az izomorsó Ia afferenseit, amely a monosynaptikus miotatikus reflexen keresztül aktiválják az izomzat α-motoneuronjait, ezzel kontrakciót hozva létre. 13. Írja le a gamma-efferensek aktiválásával kiváltott jelenséget! (gamma hurok) A γ-efferensek összehúzák az intrafusalis rostok kontraktilis részeit, ezzel a centrális rész megnyúlását okozva. Ez utóbbi ingerli az izomorsó Ia afferenseit, amely a monosynaptikus miotatikus reflexen keresztül aktiválják az

izomzat α-motoneuronjait, ezzel kontrakciót hozva létre. 14. Milyen proprioceptiv gerincvelői reflexeket ismer? Miotatikus reflex. Inverz miotatikus reflex. 15. Mi a fő különbség a proprioceptiv miotatikus és az exteroceptiv flexor reflex reflexívének felépítése között? A proprioceptív miotatikus reflex azonos oldali, monosynaptikus, segmentalis reflex. Az exteroceptív flexor reflex polisynaptikus, intersegmentalis reflex, továbbiakban a reflex része a keresztezett extensor reflex, mely szintén polisynaptikus. 16. Mi a végső közös pálya elve? A Sherrington-féle közös végső pálya elve azt mondja, hogy a reflexes mozgás kivitelezése szempontjából mindegy, hogy a kiindulás proprioceptoroktól vagy exteroceptoroktól származik-e, hiszen mindkét reflexkörben a pályák a mozgást kivitelező α-motoneuronokra konvergálnak, s innen a pálya közös. Mozgás nem jöhet létre, csak a motoros magvakban elhelyezkedő motoneuronok ingerülete által

17. Mit nevezünk enkefalizációnak? Azt a jelenséget, hogy az agykéreg viszonylag nagy szerepet kap a különböző funkciókban azokban a fajokban, ahol az agykéreg igen fejlett (pl. ember), ezért az agykéreg sérülései súlyosabb tünetekkel járnak, mint az alacsonyabban enkefalizált fajokban. 18. Az emberen kialakuló spinális shockra jellemző fő tünetek közül soroljon fel négyet! Areflexia. Teljes testre nézve atónia. Hypotenzió. Incontinentia. (Motoros neuronok nyugalmi membránpotenciálja a normál értéknél 2-6 mV-tal magasabb.) 19. Írja le a spinális állat „reflex ábráját” ha a bal hátsó végtagját ingereljük (Sherrington jelenség) A bal hátsó végtagon flexió, a jobb hátsó végtagon extenzió, a jobb első végtagon extenzió, a jobb első végtagon flexió jelentkezik. A jelenség az interneuronokon megvalósuló inger irradiáción alapszik. 20. Mi a keresztezett extensor reflex, és milyen ingerekkel váltható ki?

Legegyszerűbben az egyik oldali AV fájdalomingerével váltható ki, amikor is az azonos oldalon polisynaptikus flexor reflex jelentkezik, az ellenkező oldalon pedig polysinaptikus extensorreflex. Így lehetőség nyílik arra, hogy a sértett AV-t úgy feleljük, hogy közben az ellenoldali fokozott extensió megtartja a testet. 21. Mit értünk a flexor reflex irradiációján? Azt, hogy erős ingerek olyan aktivitást hoznak létre az interneuron állományban, amely mind a négy végtagra szétterjed (pl. spinális állat Sherrington-jelensége) Ebben az esetben az ingerlő afferentáció a gerincvelőben lefelé és felfelé szétterjed mind több motoneuronra. Ez együtt jár a motoros egységeket érintő recruitment-tel